血液透析患者的福音——DSA介入修复内瘘狭窄

2018-3-25   来源:六安世立医院   浏览:310

对血透患者来说,血管通路就是患者的生命线。常年血透的病人,由于反复穿刺,容易造成动静脉内瘘处瘢痕增生,致使内瘘狭窄或者闭塞,不仅严重影响血液透析质量,甚至会迅速因患者体内毒素不能排出而危及生命,因此保护好这个生命通道,在出现问题时及时修复就显得尤为关键。

朱阿姨是一位尿毒症患者,在我院血液净化中心已连续规律透析了12年,但最近她遇到了烦心事,由于血液透析的通路——内瘘功能失良出现狭窄,致使手臂肿胀,透析效果不理想,严重影响了其生活质量。

常规解决内瘘狭窄的方法是通过外科手段,使狭窄处近心端动静脉重新吻合,但尿毒症患者血管资源本就有限,手术会加快有限血管资源的耗竭,而且给病人带来较大的痛苦。为此,我院肾内科、血液净化中心联合放射介入科专家经共同会诊讨论,一致决定为其行DSA下血管腔内球囊扩张成型术,并于323日上午,成功为朱阿姨实施了手术。术后其人工血管内瘘血流量恢复正常,满足规律血液透析治疗的需要。

据了解,动静脉内瘘狭窄治疗方式主要有外科手术干预和介入治疗。外科手术创伤大、耗时长、并发症相对多,且无法反复进行。DSA下血管腔内球囊扩张成型术作为治疗血透通路狭窄的首选方法,具有创伤小、安全性高、恢复快、并发症少、疗效好、可重复操作等优势,可最大限度的节约患者的血管资源,延长内瘘使用寿命。 

我院自201712月中旬在皖西率先开展“DSA下血管腔内球囊扩张成型术”以来,已成功独立开展15例,取得了良好的治疗效果,不仅填补了皖西地区在此领域的技术空白,标志着我院在介入治疗领域的又一重大突破,也标志着医院血液净化中心在透析血管通路的建立、维护及并发症的处理水平上又上一个台阶,将为广大动静脉内瘘狭窄患者带来福音。

 

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