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皖西首例wheat's手术成功开展

2018-3-12   来源:六安世立医院   浏览:293

 

3月10日,我院心脏大血管外科成功为一例高龄主动脉瓣关闭不全合并升主动脉瘤样扩张患者,成功实施了wheat's手术(升主动脉置换+主动脉瓣置换手术),患者术后恢复良好
血管主动脉瓣病变 花甲老人性命攸关
今年66岁的姚大妈,来自霍邱县冯瓴乡。两年前突然出现上腹部钝痛,由于疼痛呈阵发性且不剧烈,故一直未引起重视。一个月前,姚大妈上腹痛日渐频繁,随即被家人送至我院救治。经仔细问询病史,结合患者发病年龄,及多次心脏彩超、CT、心电图等检查结果,确诊其为“升主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全”。
升主动脉瘤是主动脉壁中层由于病变,管壁变薄,在管腔内高压血流的冲击下,向外扩张膨胀而形成,常合并主动脉瓣不全及主动脉夹层分离、破裂,是一种严重威胁人类生命健康的大血管疾病。正常人的升主动脉直径不超过3.5厘米,而姚大妈的升主动脉直径已达到了6.3厘米。如不及时治疗,瘤体随时可能破裂出血,死亡率极高,行升主动脉置换+主动脉瓣置换手术是唯一有效的手术治疗方法。
塔尖手术 完美演绎
时间就是生命,病情就是命令。我院心脏大血管外科赵刚主任对老人病情极为重视。然而由于该项手术风险高、技术难度大,术后并发症多,对手术医生要求高,目前在皖西地区尚属技术空白,没有任何病例可参考。再加上老人年近古稀,身体各项机体功能退化,且患者还患有高血压等疾病,给手术带来了极大的挑战。
为确保手术万无一失,赵刚主任积极邀请国内知名心外科专家葛建军教授会诊讨论,为老人制定了缜密科学的手术方案,同时组织申请心内科、胸外科、麻醉科、手术室、ICU、输血科等多学科专家大会诊,充分做好术前准备。为确保手术万无一失,赵刚主任积极邀请省内知名心外科专家葛建军教授会诊讨论,为老人制定了缜密科学的手术方案,同时组织申请心内科、胸外科、麻醉科、手术室、ICU、输血科等多学科专家大会诊,充分做好术前准备。
3月10日上午9时40分,在麻醉科、手术室的精心配合以及葛建军教授的指导下,我院心脏大血管外科团队为老人在全麻体外循环下施行wheat's手术(升主动脉置换术+主动脉瓣置换术),将扩大的升主动脉、主动脉瓣切除,用人工血管和机械瓣膜分别置换病变的动脉和瓣膜。手术历时4个半小时取得圆满成功。术后,经CCU密切观察和精细护理,老人生命体征逐步平稳,于3月16日转回普通病房,不日即将康复出院。
据了解,主动脉瓣关闭不全、升主动脉瘤样扩张是心血管外科危重疾病,特别是高龄患者,非手术治疗两年生存率小于20%。wheat's手术是心血管外科的“塔尖”手术,由于风险极高、技术难度大、术后并发症多,尤其对手术者的技术及心理都是极大的考验,目前在国内仅极少数医院开展。
此例手术的成功开展,是我市心脏大血管外科领域又一重大进展,不仅填补了皖西地区此项技术空白,也标志着我院心脏大血管外科技术水平达到省内先进水平。皖西心血管疾病患者再也不用东奔西走外出就医,在六安本地即可享受国内先进水平的心脏外科医疗技术服务。

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